【maxbet手机客户端官网】你是否陷入子宫肌瘤认识的六大误区

本文摘要:误区之一:药物化疗是主观和客观的原因,子宫肌瘤的发生率大幅上升。

maxbet手机客户端

误区之一:药物化疗是主观和客观的原因,子宫肌瘤的发生率大幅上升。很多女性日后发现子宫肌瘤时会紧张,开始问医生不要吃药。

中药、西药各种化疗子宫肌瘤的药物争相登场,目的具体是患者“消除”子宫肌瘤或“增大”子宫肌瘤。(1)中药:中药化疗子宫肌瘤意味着对症治疗,也就是说需要减轻子宫肌瘤引起的症状,对月经过多、腰酸背痛等有效。但是中药不能抑制子宫肌瘤的生长,至少现在还没有找到。

关于一些中药(x胶囊、y丸、z剂)等,我个人对这些药持反驳态度,因为某种程度上中药化疗重视“辨证论治”,重视个人化处方,所以这种“万人方”的中药显然是其机制(2)激素:使用多种激素作为子宫肌瘤的化疗。例如,三苯胺、编码、睾酮、茶碱、雷诺德等。激素类药物化疗子宫肌瘤可以用四句话总结:用药时间广,化疗期有效,副作用横跨整个用药过程,避免断裂后的反跳。

激素化疗子宫肌瘤的理念来自三个方面:初潮前无子宫肌瘤,胎儿次数减少子宫肌瘤发生率减少,绝经后子宫肌瘤衰退。这些现象提醒我们对付雌激素、孕酮的药可以诱导子宫肌瘤。激素化疗的子宫肌瘤表面可以增大,但不是子宫肌瘤细胞数的增加,而是细胞体积的增大,避免断裂后细胞马上生长,经常出现“声波”现象。

打个比方,子宫肌瘤看起来像吸水的海绵。药物的作用是挤过水分增大体积。一旦切断,海绵很快就会吸收新的水分,成长,经常出现“声波”。

鉴于上述化疗的效果和结果,我们认为激素类药物可以作为一些类似患者或类似情况使用。例如,老年人没有生育。症状相当严重,但不能在短期内拒绝手术化疗(3)个人观点:现在不需要“消除”子宫肌瘤的药。子宫肌瘤的药物化疗意味着对症化疗。

误区之二:非主流技术目前已有一些新技术应用于子宫肌瘤的化疗,如“自凝刀(凝结刀)”、射频消融。这些技术在化疗机制上是“大同小异”,他们通过能量切换产生局部高温,使子宫肌瘤发炎。非常简单的解释是“热死”子宫肌瘤。子宫肌瘤不是球体,而是椭圆形或分叶形,没有圆心。

因此,接通电极时不可能超过理想的圆心,化疗开始,热量从电极点到外周扩散,传导,没有两个结果:“半生不熟”,几乎不能加热变性子宫肌瘤。损伤周边长时间的组织,如果热量扩散到腹腔,有可能损伤膀胱和肠道,如果扩散到子宫腔,有可能损伤子宫内膜。

子宫内膜损伤并发症很常见,患者化疗后经常出现阴道炎,如永久闭经。${FDPageBreak}误区之三:子宫手术和宫颈手术的子宫手术仍然是目前子宫肌瘤手术化疗的主要方式。子宫手术的主要优点是今后没有子宫肌瘤发作和其他子宫疾病的风险,缺点是失去子宫。

子宫次全切除术,即保留宫颈,维持盆底结构完整性是优点,缺点是失去子宫,有剩下的宫颈疾病(主要是宫颈癌)的风险。以下一些情况在我们的临床工作中经常遇到。(1)也有患者指出子宫手术等于“变性”,或者不马上“凋亡”。

这个想法是错误的,子宫手术后会引起“变性”和“细胞凋亡”。与变性或凋亡关系密切的卵巢,而不是子宫。

当然,应该认识到子宫手术后的女性有可能比长时间的女性提前1~2年进入更年期,有资料警告子宫手术会对卵巢功能产生一定的影响。但是,这也经常被解读。卵巢和子宫在同一系统中广泛,有“血脉相连”的关系。

子宫手术时,卵巢自然在“嘴唇死了牙齿变冷”中,功能可能会受到影响。我们最近也对这种临床现象展开了研究,发现确实手术子宫会影响患者的卵巢储备功能。(2)拥有宫颈的患者经常指出妇科疾病再次存在,容易忽视残余宫颈疾病的风险。

残余宫颈疾病主要指宫颈癌,也包括宫颈炎等其他类型的宫颈疾病。残余宫颈疾病的发生率与长时间宫颈大致相同,因此术后拒绝照常进行宫颈筛查,至少每年进行一次妇科检查。(3)个人观点:尽量保有子宫。

尽管有子宫疾病的风险,但拥有子宫的好处很多。但是,他指出,如果用手术对子宫进行手术是为了预防今后的子宫疾病,这是非常拒绝解读和接受的自由选择。

医学历史上有两个典型的事件。一个是“阑尾手术”,另一个是“扁桃体手术”。在50-60年代,很多人为了防止今后再次发生“阑尾炎”,做了好端的阑尾手术。为了在一定程度上预防反复发作的扁桃体炎,做了小儿扁桃体手术。

这两个典型的事件都是使用手术的方法预防疾病。现在当然有这样的自由选择。但是,子宫手术也是如此。

为了预防今后的子宫疾病,特别是宫颈癌,为什么要“重复同样的事情”呢? 误区4 :子宫肌瘤的生长特点子宫肌瘤的生长有几个特点,如子宫肌瘤的大小、方位、数量等。这些特征因人而异,与子宫肌瘤的宿主和命运有关,也与化疗方案的自由选择有关。

(1)子宫肌瘤的大小子宫肌瘤的大小更容易解读,越大症状就越严重,有可能接受5cm的手术化疗。但是子宫肌瘤的生长速度有一定的规律性。我们在临床随访工作中发现子宫肌瘤的生长具有时间段性。

有个患者发现子宫肌瘤后,长时间(几个月,甚至几年)子宫肌瘤可以不生长,生长不明显,但在郊外绝经期开始生长,速度不快,往往在几个月内超过手术标准。这就是子宫肌瘤生长的时间段性。这个时间段性也有几个法则,女性在35岁左右发现子宫肌瘤,45岁左右子宫肌瘤往往生长缓慢。因此,临床上“35岁看到子宫肌瘤,45岁清领子宫肌瘤”的现象很常见。

${FDPageBreak}(2)子宫肌瘤方位子宫肌瘤的方位与患者的临床症状密切相关,有些人子宫肌瘤相当大,但没有任何症状。有些人子宫肌瘤很小但症状相当严重。

临床上根据方位将子宫肌瘤分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤、类似部位子宫肌瘤(阔韧带子宫肌瘤、宫颈子宫肌瘤)。浆膜下子宫肌瘤是腹腔方向生长的子宫肌瘤,相当大也没有任何症状。粘膜下子宫肌瘤的肌瘤生长在宫腔内,即使小也有相当严重的月经过多。这让你非常难过,看起来眼睛里扔着小沙粒。

而且,扔在你的手背上的话,可能什么意识都没有。另外,也应该尊重类似部位的子宫肌瘤,该方位的子宫肌瘤手术难度大,局部解剖学结构复杂,手术时容易再次发生大血管、输尿管的损伤。

特别是微创手术(腹腔镜)必须自由选择拥有子宫的患者,如果临床上出现类似部位的子宫肌瘤,就必须加快自由选择手术时间。(3)子宫肌瘤多为多发性,1名子宫肌瘤患者中70%发现不存在第二个或多个子宫肌瘤。因此,因为临床临床是单发的,所以“幸运”很多时候不要深感“疼痛”。这主要与检查方法有关,一般子宫肌瘤临床常用的影像检查限度为2cm。

CT或MR技术可以找到1cm的子宫肌瘤。因此,根据检查方法不同,子宫肌瘤的个数可能不同。70%为多发性是基于病理临床(显微镜)。

因此,我们一般把大的称为“优势子宫肌瘤”。(4)个人观点子宫肌瘤患者不仅要关心子宫肌瘤的大小,还要关心子宫肌瘤的数量、子宫肌瘤的方位。

这些指标对医疗方案的自由选择有指导意义。误区五:绝经很多子宫肌瘤患者希望说“绝经后子宫肌瘤可以衰退”,“期待绝经”成了患者心中的“想法”。抱着这种“想法”转移到了漫长的跟进阶段。

绝经后许多子宫肌瘤可以衰退。这个概念是正确的。子宫肌瘤是依赖性激素(雌激素)生长的肿瘤,绝经后女性体内的雌激素上升,诱导子宫肌瘤的生长。

(1)更年期子宫肌瘤变化绝经后诱导了许多子宫肌瘤的生长,但有些患者的子宫肌瘤不仅不增大而且生长,有些患者经常出现更严重的症状(大量炎症)。其原因并不十分正确,可能与更年期性激素失调有关。

因此,子宫肌瘤患者进入更年期后不仅不能放开警戒。忽略,减少随访次数,密切注意子宫肌瘤的最后动态,直到子宫肌瘤衰退,这个阶段有可能经历几年的幸运。另外,绝经后子宫肌瘤生长是个坏信号,经常需要手术化疗。

(2)绝经延迟一般女性的绝经年龄为50岁,这是平均的概念,并非所有女性都从50岁开始绝经。有些人已经55岁以上了。这是一个非常有趣的现象,子宫肌瘤患者的绝经期经常延期,绝经时间总是达到50岁。${FDPageBreak}(3)肿瘤心理部分患者40岁左右,更早获得子宫肌瘤临床,在长期随访过程中,不受“希望绝经”心理的影响,经常可能出现一些心理变化,我们称之为“肿瘤心理” 肿瘤心理是非常复杂的心理反应。

有些患者表示子宫肌瘤脆弱,妇科疾病脆弱,疾病脆弱。她听信息(同事的对话、家人的对话、媒体报道等),不会误解自己的“子宫肌瘤”、“触景生情”、“浮想联翩”,明天不会去医院复诊,不会在意自己的“子宫肌瘤” 有些患者经常出现忽视的心理现象,尽管有“闭经”的“想法”,子宫肌瘤症状减轻(如月经过多),但由于“软升”明显,引起相当严重的贫血,甚至对机体也是(4)个人观点子宫肌瘤患者必须正确处理“绝经后子宫肌瘤衰退”的观点,在随访过程中拒绝医生的建议,要按照子宫肌瘤化疗的原则和指征合理处理子宫肌瘤,不得盲从。误区六:子宫肌瘤恶变(1)尽管子宫肌瘤没有再次恶变,但我担心子宫肌瘤恶变一直是患者最关心的问题。因为这是“生死攸关”的事件。

子宫肌瘤门诊,“我的肌瘤不错吗? ”的患者经常出现。医生也没能提出让患者失望的正确问题。

首先,子宫肉瘤复发于子宫肌瘤的比例为1%左右。这个概率是从人群中计算出来的,是统计学范畴的概念。对某些患者不是1%的概念亲率,她只有子宫肌瘤还是子宫肉瘤两种可能性。

其次,子宫肉瘤没有警告信号,“快去手术,你的是子宫肉瘤”(2)个人观点必须科学应对子宫肌瘤恶性逆事件,需要太“担心,但“关心”。

本文关键词:maxbet手机客户端,maxbet手机客户端官网

本文来源:maxbet手机客户端-www.5771314.com

相关文章